보행장애 · 동결보행

보행장애가 나타났다면 중간 이상 진행된 것입니다

경직·서동·진전이 더 진행되면 보행장애와 균형장애가 나타납니다.
1~5단계 중 3단계 이상에서 나타나는 증상으로, 초기에는 팔의 자연스러운 휘저음이 줄어드는 정도였다가 보행 속도가 느려지고 보폭이 짧아지는 종종걸음, 앞으로 쓰러질 듯 쏠리는 걸음, 뒤에서 살짝 당겨도 여러 발자국 물러서며 넘어지는 균형장애로 진행합니다.
환자분들은 균형감각이 소실된 것을 흔히 "어지럽다"고 표현합니다.

정상 보행보폭이 넓고
팔을 자연스럽게 흔듭니다.

보폭이 넓음

종종걸음보폭이 짧아지고
앞으로 쏠립니다.

보폭이 짧음

동결보행발이 바닥에 붙어
떨어지지 않습니다.

발이 붙어 3m 가는 데
10분 이상 걸리기도 합니다.

• 방향을 바꿀 때
• 좁은 문을 지날 때
• 걷기 시작할 때

걸음이 이렇게 바뀝니다

팔 흔들림이 줄어드는 데서 시작해 보폭이 짧아지는 종종걸음, 앞으로 쏠리는 걸음, 발이 바닥에 붙는 동결보행으로 진행합니다.
3단계 이상에서 나타나는 증상입니다.

종종걸음보폭이 짧아짐

앞으로 쏠림허리가 굽고
몸이 앞으로 넘어감

동결보행첫발이 잘 떨어지지
않고 멈춤

휠체어를 타고 내원하는 분은 이미 4단계 이상 진행된 상태입니다.
한의학에서는 이를 마목불인(痲木不仁) — 뻣뻣하며 감각도 줄고 힘도 들어가지 않아 마음대로 사용하지 못함 — 이라 하고, 팔다리에 힘이 없는 위증(痿證)과 겹치기도 합니다.

동결보행, 왜 생기나

동결보행은 첫걸음을 디딜 때 발걸음이 떨어지지 않는 증상입니다.
걷기 시작할 때, 걷는 도중, 방향을 바꿀 때, 좁은 공간을 지날 때 발이 바닥에 붙어버린 듯 움직이지 않습니다.
심한 분은 3m를 움직이는 데 10~15분이 걸리고, 화장실에 제때 가지 못해 소변 실수가 잦아집니다.
현대의학에서는 전두피질·대뇌기저핵·뇌간 세 부위의 연결에 문제가 생겨 발생하는 것으로 보고 있으며, 스트레스·불안·긴장이 악화시킵니다.

발이 붙었을 때 해 볼 수 있는 세 가지 방법

STEP1

다리를 옆으로

먼저 옆으로 한 발을 벌립니다.

다리를 옆으로먼저 벌린 다음

STEP2

발을 뒤로

다른 쪽 발을 뒤로 살짝 뺍니다.

발을 뒤로한 번 뺀 다음

STEP3

계단 오르듯

발을 높이 들어 앞으로 내딛습니다.

계단 오르듯발을 높이 들어 첫걸음

향남한의원의 보행장애 치료

양의학은 뇌의 병으로 보지만 한의학은 오장육부의 병이 뇌로 진행된 것으로 봅니다.
그래서 전체적으로 부족한 기운을 보충하고 혈액순환이 잘 되게 하면서, 환자별 불편 증상을 치료하는 한약을 투여하고 추나교정·침치료를 병행합니다.
처방할 때 반드시 묻는 다섯 가지가 있습니다.

운동요법은 필수입니다

걷는 운동, 상지 운동 등 재활운동이 꼭 필요합니다.
날씨가 춥지 않으면 맨발로 땅 밟기도 도움이 되고, 상지를 마사지해 주면 더욱 효과적입니다.
몸을 곧게 펴는 뻗기 운동과 근력 운동은 이동성 유지에 큰 도움이 됩니다.