파킨슨약 부작용
파킨슨약 부작용
약효가 예전만 못할 때가 오히려 한방 병행을 시작하기 좋은 시점입니다.
약효 소진 현상이란
파킨슨병의 대표 치료약 레보도파는 처음에는 매우 효과적입니다.
그런데 시간이 지나면서 약이 잘 듣는 시간(ON)이 짧아지고, 약 기운이 떨어지는 시간(OFF)이 길어집니다.
이것이 약효 소진(wearing-off)으로, 보통 복용 3~5년 후부터 환자의 절반 이상에서 나타납니다.
파킨슨병이 진행되면서 도파민을 저장·방출하는 세포가 계속 줄어들어 효과가 오래 유지되기 어려워지기 때문입니다.
약을 더 자주, 더 많이 먹게 되고, 그 과정에서 부작용 위험이 함께 높아집니다.
처음에는 하루 종일 고르게 듣던 약이 3~5년이 지나면 복용 2시간도 안 돼 꺼지기 시작합니다.
약 먹기 직전이 가장 힘들고, 하루 중 좋을 때와 나쁠 때의 차이가 커집니다.
점점 짧아집니다.
- 약을 먹고 2시간도 안 돼 다시 굳거나 떨림이 나타납니다.
- 약 먹기 직전에 특히 증상이 심해집니다.
- 하루 중 좋을 때와 나쁠 때의 차이가 큽니다.
과도한 움직임입니다.
- 몸이 제멋대로 움직입니다.
(무도증) - 약 농도가 높을 때 팔·다리·몸통이 꿈틀거리는 움직임이 나타납니다.
- 일상생활에 불편함을 줄 수 있습니다.
식사량이 줄어듭니다.
- 오심, 구역, 식욕 저하가 나타납니다.
- 소화 기능이 약해져 약 흡수도 떨어질 수 있습니다.
다양하게 나타날 수 있습니다.
- 어지럼(기립성 저혈압)이 발생할 수 있습니다.
- 환각, 충동 조절 문제, 졸음 등이 나타날 수 있습니다.
- 개인에 따라 증상의 정도가 다릅니다.
'약 먹기 전 vs 후', '좋을 때 vs 나쁠 때'의 기록은 신경과 의사가 약물 용량을 조절하고 한의사가 오장을 보강하는 데 가장 중요한 자료가 됩니다.
약을 대신하는 것이 아니라, 약이 일할 수 있는 몸을 만듭니다
병원 약은 도파민을 보충하는 역할로 증상을 조절합니다.
한약은 도파민이 잘 작용할 수 있도록 몸의 환경을 개선하여 약의 효과를 높이고, 증상이 악화되는 속도를 늦추는 것을 목표로 합니다.
한약과 병원 약을 함께 사용하면 뇌세포를 보호하고, 소화 기능을 개선하며, 전반적인 컨디션을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
양약과 한약은 다른 방식으로 작용하여 서로의 부족한 부분을 보완하고, 더 나은 치료 효과를 기대할 수 있습니다.
- 도파민 양을 늘려줍니다
- 빠른 증상 조절
시너지
- 도파민을 만드는 세포를 회복시킵니다
- 신체 전반의 균형을 개선합니다
약효가 떨어지는 OFF 시간에 전신 컨디션이 바닥으로 떨어지는 분이 많습니다.
레보도파는 식사·단백질과 함께 먹으면 흡수가 떨어집니다.
오심·구역·이상운동증 등 약물로 인한 불편감이 나타날 수 있습니다.
천마·황금 등 일부 한약재 성분이 도파민 신경세포 보호에 도움이 된다는 연구가 보고되고 있습니다.
양약을 식후에 복용 중이면 한약은 식전에, 양약을 식전에 복용 중이면 한약은 식후에 복용합니다.
함께 복용하면 빠른 효과가 있고 치료 효과도 더 길어지는 것을 임상에서 확인합니다.
시너지가 나기 때문에 부작용은 없습니다.
레보도파는 공복(식사 30분~1시간 전 또는 식후 2시간)에, 단백질 섭취와 시간을 분리해 드시면 흡수가 좋습니다.
레보도파와 한약을 시간에 맞게 복용하여 흡수를 높이고, 치료 효과를 극대화합니다.
일본에서 파킨슨병 환자 203명을 5년간 추적한 연구에서 양약과 침 치료를 병행한 그룹이 양약 단독 그룹보다 진행을 효과적으로 늦췄습니다.
국내 임상에서도 병행 치료군의 운동 기능·균형·우울 정도가 개선되었습니다.
약효가 떨어지기 시작했다면
복용 중인 약 목록을 가져오시면 복용 시간과 오장 보강 처방을 함께 설계합니다.